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不稳定型心绞痛

针对冠心病的高危人群,如高血压病,糖尿病,高脂血症,肥胖,吸烟以及有家族史等情况,给予积极处理,当然,在这些危险因素中有些是可以控制的,如高血压,高血脂,糖尿病,肥胖,吸烟,少活动的生活方式等;而有些是无法改变的,如冠心病家族史,年龄,性别等,处理方法包括选用适当药物持续控制血压,纠正血脂代谢异常,戒烟限酒,适当体力活动,控制体重,控制糖尿病等。

不稳定型心绞痛饮食
心绞痛食疗方
1.组成:鸡蛋1 个、米醋60 克、红糖适量。用法:生鸡蛋打入碗中,加米醋、红糖调匀服用。每天1~2 次,连服数天。主治:气滞血瘀型心绞痛,舌紫暗,有瘀点或瘀斑,脉沉弦或细涩。
2.组成:蜂蜜适量。用法:水调顿服1 碗,或加少量姜汁顿服。主治:卒心痛。
3.组成:田七药物牙膏、白酒适量。用法:每次取牙膏20 克调酒内服。主治:卒心痛。
4.组成:葱5 根。用法:捣烂,匙送入喉,灌以麻油100 毫升,但得下咽即苏。主治:卒急心痛,牙关紧闭,诸药不效。
5.薤白粥,薤白10-15克(鲜者30-45克),与粳米100克共煮粥。煮熟后油盐调味食用。有宽胸行气止痛作用,适用于冠心病之胸闷不舒或心绞痛,老年人慢性肠炎、菌痢。
6.粳米100克煮粥,半熟时加入薤白10-20克,同煮熟食用。有宽胸行气止痛作用,适用于冠心病胸闷不适或心绞痛,慢性肠炎菌痢等症。
心绞痛吃什么好?
1. 多吃富含维生素和膳食纤维的食物。如新鲜蔬菜、水果、粗粮等;
2. 多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治;
3. 平时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物,如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物;
4. 可吃些丹参、灵芝等中药,喝些护心养心的茶,如天草丹参保心茶,丹参对冠心病有很好的疗效。
心绞痛不适宜吃什么?
脂肪餐
大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。
饮酒
长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。
辛辣刺激性食物
辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。
富含胆固醇的食物
动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。
浓茶和浓咖啡
浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。
血管收缩药
肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。
补益药物
人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状,不利于本病的治疗。
仅供参考,具体需要询问医生

持续性静息心绞痛并有冠状动脉腔内血栓形成的老年人,左心衰竭和冠状动脉多支病变者,多提示预后不良。运动试验出现心绞痛或缺血型ST段压低明显,或心率-血压乘积降低者,其心肌梗死、复发性不稳定型心绞痛的发生率和死亡率均较高。

1﹒了解患者发生不稳定型心绞痛的部位、性质、有无放射性的疼痛、疼痛程度、持续时间、缓解方式,并及时准确地记录及处理。
2﹒避免疲劳、情绪激动、紧张、寒冷、体位突然改变、饮食过饱等诱发因素。
3﹒注意休息。
4﹒进食清淡、富含维生素、优质蛋白及纤维素的食物。勿进食过快,提倡少食多餐、戒烟酒等。
5﹒改变体位时行动应缓慢,保持大便通畅。
6﹒使用硝酸甘油的护理。因药物导致头面部血管扩张易出现额面潮红、头痛、心悸等症状。用药后易出现体位性低血压,嘱患者卧床休息。静脉使用时,应使用输液泵严格控制输液速度,过程中嘱患者床上解大小便,避免体位改变而出现血压下降、头晕、心慌等;输液期间定期监测血压。
7﹒输液速度不宜过快,观察并记录24小时出入量,避免加重心脏负荷。
8﹒注意对血管的保护。可使用留置针,必要时可做颈外静脉切开留置术等。
9﹒给予患者心理护理,消除紧张情绪,保持好心态对本病的恢复十分重要。
10﹒健康教育。嘱患者坚持服药,定期复查,遵嘱服药,忌随意停药、换药,要随身携带硝酸甘油或速效救心丹等。

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