1.视诊：
观察外鼻有无畸形、肿胀、淤血及眼眶有无水肿，眼球有无移位，活动是否正常等。据外伤的程度不同，可能会出现以下部分或全部表现：外鼻皮肤裂伤；鼻梁歪斜、塌陷；鼻背、鼻根塌陷或膨隆；外鼻及其周围组织肿胀、淤斑；鼻腔淤血或活动性出血；鼻中隔膨隆；鼻中隔偏曲；鼻腔内黏膜破损。
2.鼻部触诊：
骨折处轻触之有压痛，并可出现骨摩擦感。如患者曾反复用力擤鼻，空气逸入外鼻及周围皮下时，还可出现皮下气肿，触诊时有捻发感。
3.前鼻镜检查：
注意鼻黏膜有无破损、出血，鼻中隔如有偏曲，示有中隔软骨脱位。
4.鼻骨影像学检查：
可显示骨折部位、性质及骨片有无移位及移位方向等。高分辨率CT及三维重建可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况。
（1）鼻骨侧位片一般鼻骨侧位片的作用是用来确定有无鼻骨骨折。它可直接观察到有移位的横断骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折断端移位明显的双侧鼻骨骨折；对双侧鼻骨骨折断端分离不明显、骨碎片较小及隐性骨折易漏诊。
（2）鼻骨CTCT扫描对鼻骨侧缘的骨折，尤其是对合并周围组织损伤如鼻窦内有无积液、眶壁有无骨折、软组织有无血肿、颅底有无骨折、眶内有无积血以及评估远期出血可能等均有较大的诊断价值。
5.鼻内镜检查：
能够直观判断是否存在鼻中隔偏曲、血肿及脓肿、判断出血部位以及有无脑脊液漏。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。本病一般有明显的外伤史，但诊断时应与正常的鼻骨变异进行鉴别，以免误诊。
骨折多发生于鼻骨中、下部骨质薄弱区。可分为线形骨折、凹陷型骨折、粉碎型骨折和鼻缝分离。X线显示为单纯的线形，明显塌陷、移位的凹陷形或粉碎性（图8‐22A、B）。少数伴有鼻骨间或鼻骨‐额突间骨缝分离。侧位片一般可显示骨折，分辨困难时，可加拍轴位像。怀疑合并相邻骨骨折时应结合CT扫描明确诊断。
鼻骨骨折的CT表现为骨质断裂、分离或移位，可合并上颌骨额突，眶内壁、鼻中隔等周围诸骨骨折。单纯线形骨折仅显示为骨质连续性中断。凹陷型可见部分鼻骨向鼻腔内凹陷，表现为鼻骨成角畸形或鼻上颌缝分离等（图8‐22C）。粉碎性可见多发骨质断裂、分离，游离骨片向四周移位。暴力造成的鼻缝分离多见于鼻骨间缝和鼻上颌缝，显示为缝间距增宽。单侧缝间距大于1.5mm或双侧缝间距相差1mm以上者可诊断为鼻缝分离（图8‐22D）。
