回到顶部

首页 > 疾病百科 > 面神经损伤 > 临床检查

面神经损伤

1.X线片检查。
2.电生理检查,神经电反应及肌电图均为阴性则说明神经传导已中继,但还不能确定是解剖性断离还是生理性阻滞。随着时间的推移,通过多次反复测试常能作出准确的判断。
1.X线片检查。
2.电生理检查,神经电反应及肌电图均为阴性则说明神经传导已中继,但还不能确定是解剖性断离还是生理性阻滞。随着时间的推移,通过多次反复测试常能作出准确的判断。

临床上应仔细检查患者有无面瘫,面瘫的程度和发生时间,有无耳道出血、脑脊液耳漏及听力障碍。采用颞骨高分辨薄层CT扫描、镫骨肌试验、泪液分泌试验(Schirmer test)、味觉试验、颌下腺流量试验等可初步明确受损部位,同时辅以听力学检查包括电测听、中耳分析,部分病人行前庭功能检查,这对手术入路的选择具有指导意义。面神经损伤的严重程度可根据神经麻痹出现的时间和程度、神经和肌肉的电兴奋性与肌电图的检查判定。若神经电反应及肌电图均为阴性,则说明神经传导中断,但尚不能确定是解剖性断离,还是生理性阻滞。随着时间的推移,通过多次反复测试常能作出准确判断。一般恢复良好者在伤后数天至3周内即有电反应阳性表现,若6~8周后神经功能仍无恢复迹象,则完全恢复的可能性较小。
1﹒放射学检查
乳突X线片与岩骨高分辨薄层CT观察有无骨折、血肿及中耳、内耳结构有无异常,常可明确骨折类型及面神经损伤范围。
2﹒面神经电图
是目前常用的一种判定面神经退变纤维数量的检查方法,可了解面神经纤维变性的百分数。用于急性面瘫,在伤后3~4天到神经变性完成的2~3周内有诊断价值。
3﹒经皮神经兴奋试验
能在早期(伤后3~4天)查出瘫痪神经轴突再生情况,方便易行,阳性结果表现有轴突再生,预后较好。
4﹒肌电图
能在10~14天后反映面神经再生情况,结果准确,帮助外科医生决定手术与否及手术时机。这种肌电图的改变较临床表现早数周至数月。

医生访谈更多>

精彩推荐更多>

关注官方微信

了解更多资讯请扫我