1.实验室检查
外周血白细胞可达（2～3）×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。
2.超声波检查
可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。
3.磁共振检查
附睾炎呈弥漫性或局灶性，其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
（1）结核性附睾炎：很少有疼痛和高热。输精管可呈串珠样改变，同侧精索增粗，常可发现前列腺变硬，同侧精囊增大，尿液或前列腺液涂片有抗酸杆菌，培养有结核杆菌可明确诊断，尿路造影可显示尿路结核损害的典型改变，膀胱镜可发现膀胱溃疡。
（2）睾丸肿瘤：引起受累睾丸无痛性肿大，偶因肿瘤内出血引起睾丸白膜膨胀而导致疼痛。仔细触诊可区分睾丸肿瘤与正常的附睾。前列腺检查和尿液分析正常。阴囊超声检查有助于鉴别诊断，如诊断难以确定，则需做手术探查。附睾肿瘤在婴儿或老年人很少发生，手术病理可与慢性附睾炎鉴别。
（3）精索扭转：好发于青春前期的儿童，偶尔可见于成年人。30岁或30岁以上的男性患者附睾炎常见，睾丸和附睾融合成一肿大的肿块，Pre hn 征（将阴囊抬高至耻骨联合处，附睾炎的疼痛可缓解，但精索扭转的疼痛加剧）有助于鉴别诊断，彩色多普勒超声或放射性同位素扫描可确立它们之间的诊断。
（4）睾丸附件扭转：限发于青春前期儿童，可引起局部疼痛和肿胀。在病程早期，可触及睾丸上端有一痛性小结，但附睾正常，后期整个睾丸胀大，使附睾炎与附件扭转之间的鉴别更为困难。一旦确诊为扭转应及时手术治疗。
（5）流行性腮腺炎引起的睾丸炎：有单侧或双侧腮腺肿大及压痛，无泌尿系症状，尿沉渣检查及培养无大量白细胞和细菌。
（6）睾丸外伤：其症状、体征与附睾炎相似，但有外伤史，无脓尿及异常尿道分泌物。
