1.彩色超声为鉴别深部血管瘤和血管畸形的首选检查。
2.核磁共振成像可以根据血管流量不同区分血管瘤的分期，高流量时是生长期，低流量时是消退期，还可用来检查腰骶部的血管瘤。
3.根据病情进行血常规、尿常规、大便常规、潜血试验、凝血功能等检查。
1.血管球瘤：
指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物，寒冷刺激时疼痛尤甚，位于甲下者，可见指，趾甲局部隆起，表面可呈浅红色，紫色或稍暗，多不让触碰。
2.血管肉瘤：
较少见，肿瘤呈结节状，无痛，紫红色，浅表者易出血和破溃，镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管，瘤细胞在基底膜内增生，可贴附于血管内壁，形成结节状突出于管腔，瘤细胞多呈梭形，未分化者呈多边形，类内皮细胞样，核大，深染，核分裂较多，可见到多核瘤巨细胞。
免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义，可选择敏感的内皮标记物，第八因子相关抗原，CD31，CD34等对确定诊断有重要帮助。
1.毛细血管瘤
常见于眼眶部的皮肤和皮下，外观有特征性，所以行影像学检查者很少。
2.海绵状血管瘤
MRI对海绵状血管瘤的诊断更佳。
（1）常有钙化，约50%为静脉石，X线和CT上有特征性（图9-2-114）。
（2）动态增强后病变呈逐渐强化的特点，延迟强化病变的密度或信号更均匀。
（3）典型的海绵状血管瘤因含有粗细不等的血管且其内充满淤滞的血液，病变在T1WI上呈等或稍高信号，T2WI上呈明显高信号，较有特征性。此外，海绵状血管瘤常含有不同比例的脂肪、纤维、黏液、平滑肌、钙化和骨质等成分，病变的信号或密度通常是不均匀的。
图9-2-114 前臂血管瘤X线平片表现
X线平片，示前臂软组织内见多个斑点状钙化影（静脉石）
3.肌间血管瘤
部位深在，多局限于一组或一块肌肉内。其中海绵型较毛细血管型包含更多的非血管组织，特别是含有更多的脂肪组织，而混合型中非血管成分很少。非血管成分的多少很大程度上影响了病变总体的MRI信号。在T1WI上瘤血管呈等信号，与正常肌肉分界不清，只可显示部分非血管结构，其中以脂肪成分居多，呈点状、花边状或带状，信号与皮下脂肪相似，纤维分隔呈线样。在T2WI上病变呈高于皮下脂肪的明显高信号，边界比较清楚。增强后瘤血管成分显著强化，非血管性成分强化不明显（图9-2-115）。
图9-2-115 肌间血管瘤MRI表现
A.肿块在平扫T1WI呈中心等信号周边稍高信号（箭）；B.在T2WI呈明显高信号（箭）；C.增强后瘤血管成分强化明显（箭）
