1.X线检查对膈肌破裂的诊断有很大帮助。急性期患者，可插入鼻胃管作X线透视。2.造影检查口服或经胃管内注入造影剂证实胃在胸腔内即可确诊。3.CT检查对诊断亦有很大帮助。4.胸腔镜检查对可疑病例行胸腔镜检查，既可明确诊断又可对部分病例在胸腔镜下行修补手术。5.X线钡餐检查如患者伤情稳定或进入迁延期，X线钡餐检查更能获得准确的诊断。
1﹒明确的外伤病史。当时未能发现的膈破裂，数月后可出现胸痛或腹痛、胸闷、心悸、咳嗽，纳差，恶心、腹胀腹痛、消化不良。严重时可有呕吐、呕血、黑粪或停止排气、排便等情况。临床常见的是患者因消化系的症状检查始发现膈肌破裂。
2﹒体查发现下胸部叩诊浊音或浊鼓相间，听诊呼吸音减弱或消失，胸部听诊可闻及肠鸣音，心脏及气管向健侧移位。
3﹒急性危重病员可有呼吸窘迫，发绀，休克，直接致死者极少见。
4﹒胸部X 片正侧位像显示薄膜状膈肌阴影模糊或消失。横膈上下活动减弱或呈矛盾运动；膈上出现胸内胃泡或肠袢液平。右侧部分肝疝入胸腔极似肺部肿块。
5﹒超声波及CT 检查有助于诊断。
6﹒怀疑膈破裂有胃肠疝入胸腔者，禁忌做胸腔穿刺或行胸腔闭式引流。
