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胃十二指肠溃疡大出血

1.血常规:红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均呈进行性下降。
2.纤维胃镜检查:纤维胃镜为上消化道出血检查的首选,应在出血后6~12小时内进行,如检查时间超过12小时,则可因出血停止,黏膜愈合不易被
1.血常规:红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均呈进行性下降。
2.纤维胃镜检查:纤维胃镜为上消化道出血检查的首选,应在出血后6~12小时内进行,如检查时间超过12小时,则可因出血停止,黏膜愈合不易被发现。3.选择性动脉造影:对诊断胃溃疡出血部位有较高的准确性,出血速度在0.5~2ml/min即可显示出来。如血管造影显示为胃左动脉分布区的多数小出血点可采用经胃左动脉灌注血管收缩剂进行止血;而当证实为大的血管出血时则应早期手术治疗。

与应激性溃疡出血、胃癌出血、食管曲张静脉破裂出血、食管炎、贲门黏膜撕裂综合征和胆道出血鉴别:大出血时不宜行上消化道钡餐检查,急诊纤维胃镜检查可迅速明确出血部位和病因。

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