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肺炭疽

1.周围血象 白细胞计数和中性粒细胞增高,一般在1万~2万/mm3,少数可高达6万~8万/mm3。可有类白血病反应。
2.病原学检查:
涂片镜检:从病人分泌物、呕吐物、粪、痰、
1.周围血象 白细胞计数和中性粒细胞增高,一般在1万~2万/mm3,少数可高达6万~8万/mm3。可有类白血病反应。
2.病原学检查:
涂片镜检:从病人分泌物、呕吐物、粪、痰、血液及脑脊液涂片查到革兰氏阳性、两端平齐的大桿菌或分离到炭疽桿菌。
细菌染色:可作荚膜染色,先加1∶1000升汞固定,以破坏芽胞,染色后可发现有荚膜的典型竹节状大杆菌。特异性荧光抗体染色以进一步鉴定,
动物接种
取患者的分泌物、组织液或所获得的纯培养物接种于小白鼠或豚鼠等动物的皮下组织,如注射局部处于24h出现典型水肿、出血者为阳性反应,动物大多于36~48小时内死亡,在动物内脏和血液中有大量具有荚膜的炭疽杆菌存在。
3.血清学 酶联免疫吸附测定传统阿斯可里(Ascoli)沉淀试验敏感性和特异性都不高。间接免疫荧光法荧光抗体检测有较高的敏感性、特异性。
4.免疫学试验
有间接血凝法,ELISA法、酶标-SPA法、荧光免疫法等,用以检测血清中的各种抗体,血清特异性抗体阳性(菌苗接种者除外)。
5.X线表现除显示肺炎外,胸腔积液,典型表现为纵隔增宽。

肺炭疽早期与一般上呼吸道感染相似,至急剧出现呼吸障碍,其中毒症状远较大叶性肺炎严重,肺部X线检查有助于区别,但须与肺鼠疫相鉴别。
流行性感冒简称流感,该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒病状为主,呼吸道症状较轻。有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。
大叶性肺炎:主要是由肺炎链球菌引起,临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
肺鼠疫为鼠疫的一种,主要依靠飞沫传播,潜伏期短,感染者有危重的全身中毒症状及呼吸道感染特有症状。

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