１.血型、血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能。
２.血氧饱和度，必要时查血气。
３.心电图。
４.头颅和颈椎X 线片。
５.头颅CT。
１.硬膜下血肿：
硬膜下血肿与硬膜外血肿的病因类似，多是外伤致颅骨骨折后板障或者脑膜血管破裂引起，部位是脑膜与颅骨的间隙之间，但不同的是CT表现为范围较宽的新月形高密度影，可以跨颅缝。
２.大脑半球占位病变：
如脑内血肿、脑肿瘤、脑脓肿及肉芽肿等占位病变，均易与慢性硬膜外血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损体征。确诊亦需借助于CT、MRI或脑血管造影。
３.蛛网膜下腔血肿：蛛网膜下腔血肿也是颅内占位的常见原因，可以颅压增高、意识障碍等表现。蛛网膜下腔血肿可分为外伤性的和自发性两类：外伤性的可合并硬膜外出血；自发性的常以剧烈、爆炸样头痛起病，其病因多为颅内血管畸形或动脉瘤破裂所致。
X线平片
X线平片多无阳性发现。脊髓造影表现与硬膜外肿瘤相似，多位于硬膜外后方，压迫硬膜囊前移，病变范围多较长，达数个椎体高度，部分血肿可造成不全性甚至完全性椎管梗阻。
CT
血肿多位于椎管后部略偏侧，压迫硬膜囊前移，与硬膜囊分界不清，密度可类似于椎间盘，与脊髓相比，呈稍高或等密度，CT值60～70HU，可不均匀，较小或时间较长的血肿密度可不高。CTM能清楚地显示血肿的大小、形态和位置。
MRI
矢状位可见血肿位于脊髓的背侧或侧后方，多呈梭形，境界清楚，与脊髓有低信号的硬脊膜相隔。在血肿急性期，T1WI呈等信号，T2WI呈低信号，亚急性期血肿T1WI及T2WI均呈高信号，慢性期T2WI上可见血肿周围含铁血黄素沉积的“低信号环”（图7-6）。随访观察，血肿可完全吸收或在原血肿处遗留一囊腔（图7-7，图7-8）。
图7-6 矢状位T2WI像显示颈髓及上胸髓后方条状长T2信号病变，其内信号不均匀，与前方脊髓间见线状低信号影
