1 肛门指诊。
2 内窥镜检查。
1﹒内痔：早期无痛性大便出血，中、晚期则有大小不等的痔块自肛门内脱出，可用手还纳入肛门内，但并非是肛门处或肛缘本身的肿块。
2﹒直肠脱垂：混合痔应与直肠脱垂加以区别，直肠脱垂一般不出血，脱出的直肠黏膜红润、光滑，有环形沟，容易还纳入肛门，肛门指诊感肛门直肠环较松弛。
3﹒直肠息肉：直肠息肉多见于儿童患者，大便时出血或有红色球状物自肛门内脱出，大便完毕后红色球状物可回缩肛门内，肛门镜检查可见直肠内息肉。 4﹒直肠癌：直肠癌时大便出血，便血多为暗红色或果酱色，往往含有脓液或黏液，大便次数增多。直肠指诊可扪及肿块，质硬、表面不光滑，或呈溃疡状，且与周围组织粘连，推之不移动。患者常伴有消瘦、贫血、乏力等全身症状。
