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急性食管炎




1﹒详细询问病史,发病经过,致病原因,包括向亲属及朋友了解病情。
2﹒疼痛 病人自觉胸骨后烧灼感或疼痛,疼痛常向背部及肩胛部、颈部和臂部放射。在进硬食、粗食、热食、饮酒或吃刺激性食物如辛辣、酸、咸的食物时疼痛加重。进软食,无刺激性食物时疼痛稍轻,服制酸药物无解痛作用。
3﹒吞咽困难 吞咽困难可由于食管的炎症反应、粘膜水肿,感到吞咽不顺,更主要的是由于疼痛不敢进食或食管痉挛所致。晚期可因食管的瘢痕狭窄而发生吞咽困难。
4﹒呕吐、呕血 病人有时呕吐,可同时吐出鲜血,少数病人可大量呕血。
5﹒X线检查 早期的X线检查除严重烧伤者外,一般多无明显改变,有些病人可能表现食管蠕动缓慢。
6﹒食管镜检查 食管镜下可见粘膜充血水肿,有白膜或出血点,有的可见浅表溃疡,由于发生的原因不同食管镜下见到的改变各不相同。

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