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急性化脓性胃炎

1﹒血常规
白细胞多在20 ×109/L 左右,并有核左移,可见中毒颗粒,胃内容物或培养可找到致病菌。
2﹒X 线检查
腹部平片可出现胃腔大量积气,有穿孔者可见膈下游离
1﹒血常规
白细胞多在20 ×109/L 左右,并有核左移,可见中毒颗粒,胃内容物或培养可找到致病菌。
2﹒X 线检查
腹部平片可出现胃腔大量积气,有穿孔者可见膈下游离积气。
3﹒B 超检查
胃壁增厚,胃壁内可见由气泡形成的低密度影。

本病由于缺乏特异性表现,诊断常困难。根据临床表现并结合必要的检查可做出诊断,需与下列疾病相鉴别:
1﹒消化性溃疡病穿孔
一般有慢性腹痛病史,突然上腹剧痛,很快波及全腹,腹肌紧张及全腹压痛、反跳痛显著,腹透有膈下游离气体。
2﹒急性胆囊炎
有发冷、发热、上腹痛,腹肌压痛多局限在上腹部,常伴黄疸,腹部B 超可发现肿大的胆囊。
3﹒急性胰腺炎
有腹痛、呕吐、上腹肌紧张等,血、尿淀粉酶增高可鉴别。

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