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小儿急性喉气管支气管炎

1.血象:白细胞增高,可达(20~30)×109或以上,分类嗜中性粒细胞比例增高。可有中毒性颗粒及核左移。
2.痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,痰涂片革兰染色、细胞培养及
1.血象:白细胞增高,可达(20~30)×109或以上,分类嗜中性粒细胞比例增高。可有中毒性颗粒及核左移。
2.痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3.血气分析:有明显低氧血症。PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
4.胸部X线检查:肺纹理变粗,有时有点片状阴影。可见支气管炎、肺气肿、肺不张等征象。
5.直接喉镜或气管支气管镜检查:可见喉、气管、支气管黏膜高度红肿,声门及声门下狭窄,气管及支气管内有稠厚的分泌物,或脓痂阻塞。

主要依据临床表现,患儿有急性喉炎的临床表现和气管,支气管炎的临床表现。

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