１.外阴炎查体
见局部充血、肿胀。须能进一步查找原因，可了解有无滴虫，念珠菌或细菌感染，必要时查血糖，以及除外蛲虫病等。
２.外阴磷上皮细胞增生妇科检查
病变部位多为大阴唇，阴唇间沟和后联合处，常呈对称性；早期表现为皮肤颜色暗红或粉红，角化过度部位则呈白色；晚期则皮肤增厚，皮纹增深，色素增加，成多角行扁平丘疹，出现苔藓样改变；有时出现溃疡长期不愈合，特别是有结节隆起时，应注意有恶变可能。
３.外阴硬化性苔藓妇科检查
典型体征是外阴萎缩，表现为小阴唇变小，甚至消失；大阴唇变薄，阴蒂萎缩而其包皮过长；皮肤颜色变白、发亮、皱缩、弹性差，常伴有皲裂及脱皮。病变通常对称，并可累及会阴及肛周而呈蝴蝶状。早期病变较轻，皮肤红肿、出现粉红、象牙白色或有光泽的多角形小丘疹，丘疹融合成片后呈紫癜状；若病变进一步发展可形成典型的临床表现；晚期病变皮肤菲薄、皱缩似卷烟纸或羊皮纸，阴道口挛缩狭窄。硬化性苔藓极少进展到浸润癌，但浸润癌周围可以有硬化性苔藓。由于幼女病变过度角化不似成年人明显，检查见局部皮肤呈珠黄色或与色素沉着点相间形成花斑样，若为外阴及肛周病变，可呈现锁孔状或白色病损环。多数患者的病变在青春期可自行消失。
继发性皮损可以与湿疹，神经性皮炎，股癣相混淆，而且本病还需与荨麻疹，湿疹，药疹，虫咬皮炎，虱病，疥疮等鉴别，但是详细询问病史一般不难鉴别。
