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四氯化碳中毒

一、检查:
1.肝功能检查 :血清ALT,AST活性升高明显,可作为四氯化碳中毒急性期肝功能损害的主要诊断指标,血清肝胆酸,血清前白蛋白等测定亦为敏感指标,严重受损时,血清胆红
一、检查:
1.肝功能检查 :血清ALT,AST活性升高明显,可作为四氯化碳中毒急性期肝功能损害的主要诊断指标,血清肝胆酸,血清前白蛋白等测定亦为敏感指标,严重受损时,血清胆红素,凝血酶原时间明显升高, 而血清白蛋白明显降低。
2.尿常规及肾功能检查 :尿液成分的改变可提示肾功能损害的早期证据,血尿素氮,肌酐增高,内生肌酐清除率降低是测定肾小球滤过率(GFR)常用而敏感的方法,GFR下降超过50%者可考虑急性肾功能衰竭的诊断。
3.血及呼出气中四氯化碳浓度测定,可作为诊断参考。

1﹒中毒史
四氯化碳具有醚样气味,可经消化道、呼吸道、皮肤粘膜途径中毒。
2﹒临床表现
急性中毒时,可立即出现意识不清、抽搐、昏迷、肺水肿、心室颤动或延髓生命中枢麻痹。中毒后数小时至数周,可出现明显肝、肾和心肌损害。
3﹒检验
白细胞计数增高、核左移、胞浆内出现中毒颗粒及空泡,嗜酸性粒细胞计数可增加。肝、肾功能异常。有条件时在24小时内测定血、尿或呼气中四氯化碳。

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