当腱鞘囊肿引起疼痛或影响运动时才需要治疗。腱鞘囊肿有两种治疗方式：穿刺抽液和手术切除囊肿。

1、穿刺抽液

通常医生用针和注射器在门诊就能完成穿刺术将囊液抽出来。有时也会在穿刺部位注射一定剂量的类固醇药物以防止囊肿复发，尽管还没有证据表明类固醇药物可以降低复发风险。穿刺抽液后，会在皮肤的小伤口处敷一块小敷料以防止感染，术后6小时可以拆除。穿刺术是个简单无痛的小手术，患者术后即可回家休息。穿刺术相比囊肿切除术对人体损伤更小，通常是腱鞘囊肿患者的首选治疗方式。通常半数的患者穿刺抽液后会复发，如果囊肿复发，需行手术治疗。

2、手术切除囊肿

有两种手术方式：

（1）开放性手术：在发生囊肿的关节或肌腱处作一长约5cm的中等大小的切口；

（2）关节镜手术：一种微创手术，伤口更小，通过关节镜探查关节内部的情况以切除囊肿。

两种手术方式都可以在局麻（患者保持清醒但不会感到疼痛）或全麻（病人在手术过程中没有知觉）下进行。手术方式取决于腱鞘囊肿部位、麻醉方式的选择和医生的建议。

两种手术方式都能切除囊肿，并且有效预防复发。微创手术造成的术后疼痛更轻，但等待时间较长。术后医生会缝合、包扎伤口，使伤口保持洁净，减少感染，也能够减少摩擦造成的再次损伤。手术伤口通常不会引起明显的疼痛，如果术后出现疼痛症状，可以服用止痛药。如果是切除手部以及腕部的腱鞘囊肿，患者术后需要悬挂上肢，保护手臂免遭意外撞击，并且有助于减轻水肿，减少不适感。要经常活动手指使关节灵活。

手术切除囊肿的患者通常会有一道伤疤，此伤疤可能会结痂、发红，有些患者伤疤周围的皮肤甚至有麻木感。患者手术部位术后通常会有淤伤，但很快会消退，有时也会有短暂的僵硬、肿胀或者疼痛，可能是由轻微炎症引起，可用抗生素处理。持续疼痛或者僵硬需要理疗。术后恢复工作的时间取决于囊肿所在部位和患者的工作性质，如果患者主要从事体力劳动则需要休息更长时间。