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踝关节骨折

石膏或者夹板固定,手术治疗

当怀疑自己踝关节损伤后发生了骨折,请尽快就近到医院就诊;如果感觉是轻微骨折,情况并不紧急,可以预约门诊进行系统检查。患者在就诊过程中,尽量避免使受伤踝关节负重,让朋友或亲戚送去医院是非常必要的。在去医院的途中,患者应将患肢抬高,予以冰敷可以减轻疼痛和肿胀,也可以服用非处方止痛药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)缓解疼痛。如果踝关节移位或者骨头戳出了皮肤,请拨打120呼叫救护车。

如果踝关节移位或者踝骨严重错位,医护人员将会对患者进行复位以避免出血和影响足部的神经。在转移至急诊门诊的途中应用夹板使踝关节的骨头保持正常位置,并服用强效止痛药或镇静剂,以减轻患者的痛苦。到了医院,医生会决定患者是否需要进行手术或者仅用石膏支撑关节使其自然愈合。患者需要照X片确定是否骨折,以便医生制定合适治疗方案。

大多数踝关节骨折需要用到石膏或者夹板固定6周。通常会建议患者在受伤的前几周内避免患肢负重,需要拄拐行走。这取决于患者的骨折情况,后期要逐渐加强踝关节运动,使踝关节负重,慢慢恢复功能。在治疗结束的接下来几周里,医务人员会要求患者进行骨科随访。医生会建议患者做合适的运动以帮助踝关节愈合,以及定期照X片以确保骨折愈合良好,恢复到一定程度后会拆下原来的石膏换一个较轻的新石膏,或者换成可拆卸的特制保护套。

严重的骨折需在全麻下进行手术,使骨头复位。手术医生将会在踝关节附近的皮肤做切口,将骨头复位。联合使用钢板,螺钉和缝线固定伤骨,最后缝合伤口。多数病人术后需要住院1-2天观察,在出院前打个石膏保护踝关节。

受损的踝关节通常要花6-12周恢复,要想完全恢复运动能力和进行正常的活动则需要更长的时间。在恢复期间,患者无法完成的事情可以让朋友和家人代劳,比如购物。患者可以拄拐上楼梯和在家里走动。患者什么时候可以回去工作取决于他们踝关节受损的程度和患者的工作性质,但至少要休息4-6周。在抬高、移动和放松踝关节时要遵循医生的建议,出院后要进行定期随访。如有必要,可以咨询理疗师,他们会为患者制定锻炼计划加快恢复。



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