烧伤休克是低容量休克，严重者伴有休克肺及其他脏器损伤，有的患者伴有吸入性损伤，因此，循环、呼吸系统均有障碍，故烧伤早期复苏也需遵循复苏的一般原则，保持气道通畅，维护呼吸功能，维护心血管功能。早期休克复苏困难的原因较复杂，常常是多种因素，详细了解受伤时的情况，仔细检查，实属重要。1.补液补液是防治烧伤休克的有效措施，应及时建立静脉通道，保证补液通畅。2.保持良好的呼吸功能休克时，特别是伴有吸入性损伤者，气体交换功能多受抑制，严重者可并发急性呼吸衰竭。因此维持良好的呼吸功能是防治烧伤休克的重要措施。主要是保持呼吸道通畅。3.镇静、镇痛药物的应用烧伤后剧烈疼痛和患者恐惧是对中枢神经系统的强烈刺激，故镇静、镇痛对休克的防治有一定作用。一般采用杜冷丁或吗啡。4.心功能辅助治疗严重烧伤治疗过程中，应注意改善心肌缺血及心肌能量代谢，减轻心肌损害，积极防治心功能不全。5.降低外周血管阻力使用α-肾上腺能阻滞剂，能改善微循环血流和增强组织灌注。用药前应监测血容量，以防血管床扩大，产生或加重相对性的血容量不足，并适当纠正代谢性酸中毒。6.肾功能辅助治疗严重大面积烧伤休克，深度烧伤或电烧伤后的血红蛋白尿或肌红蛋白尿，液体超负荷，吸入性损伤和复合颅脑外伤所致的肺水肿和脑水肿，无机磷等烧伤后的化学中毒引起肾功能损伤，均需良好的肾功能以利排尿或排出毒物。在必要的补液、利尿等治疗之后，仍不能排尿或尿量不够满意时，可适时采用人工肾脏替代治疗。7.纠正酸碱紊乱休克时因乏氧代谢而使乳酸产生增多造成代谢性酸中毒。烧伤早期，常因紧张、疼痛、休克和吸入性损伤缺氧而有时过度换气造成呼吸性碱中毒。均从各个方面直接或间接地影响着体内酸和碱的平衡，干扰着血液pH的稳定。8.激素治疗大多数只是在患者复苏困难或出现肾上腺皮质功能不全时才应用。对于复苏困难的患者，用量要大，时间要早。9.氧自由基清除剂的应用在严重烧伤时，烧伤组织血管内白细胞被激活，细胞膜上的氧化酶被激活，增强磷酸戊糖途径代谢，产生氧自由基，使细胞遭受更严重的破坏。氧自由基清除剂的使用，将可减轻因休克所致的各内脏或组织细胞的损害，从而提高烧伤的存活率。10.休克期交换血浆疗法用血细胞连续分离器或血细胞连续加式器，在去除患者的血浆的同时，等量换入同型的冷冻新鲜血浆。
