１.抗结核化疗
２.手术治疗
（１）肾切除术指征：①无功能肾；②肾实质破坏2／3或两个大盏以上，且化疗无效；③肾结核并发难以控制的高血压；④肾结核并输尿管（尤其是UPJ）严重梗阻。术中应尽量低位切除输

１.抗结核化疗
２.手术治疗
（１）肾切除术指征：①无功能肾；②肾实质破坏2／3或两个大盏以上，且化疗无效；③肾结核并发难以控制的高血压；④肾结核并输尿管（尤其是UPJ）严重梗阻。术中应尽量低位切除输尿管。术后通常不置引流，以减少窦道形成的机会。
（２）肾部分切除术：现代抗结核化疗对肾局限性结核相当有效，肾部分切除术已不常用，目前只用于有钙化灶的病例：①肾一极局限性钙化病灶经6周化疗无好转者；②钙化病灶逐渐增大者。术后应长期随访。
（３）病灶清除术：适用于与集尿系统不相通的肾内局限性结核性脓肿。在超声或X线引导下经皮肾穿刺吸除内容物，然后留置导管1～2周，每日向脓腔内灌注抗结核药物。它是一种补充化疗的姑息性手术，治疗效果良好。术后每半年随访1次，至少连续5年。
（４）成形手术