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慢性盆腔疼痛

1.用药原则单一用药往往难以取得理想效果,多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用,经常检查药物的反应,尽量减少药物的种类和剂量,以减少副反应和费用。
2.常用的药物
(1)止痛药 包括非甾体抗炎药(

1.用药原则单一用药往往难以取得理想效果,多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用,经常检查药物的反应,尽量减少药物的种类和剂量,以减少副反应和费用。
2.常用的药物
(1)止痛药 包括非甾体抗炎药(NSAIDs),NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。
(2)抗抑郁药 抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪,还有机制未明的镇痛作用。抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠,但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。
(3)器官特异性药物 治疗CPP的过程中,可针对胃肠症状,膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等。
(4)其他药物 如醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血,以缓解相关疼痛。GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。
3.腹腔镜治疗慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗应根据其具体情况来定。
4.心理治疗对没有明显器质性病变,但有心理障碍的患者应进行心理治疗。可从简单的方法开始,如从教育和消除疑虑入手,逐步进行特殊的心理治疗技术,如放松疗法、认知疗法、支持疗法等。
5.其他疗法包括理疗、按摩等疗法。

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