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坐骨直肠窝脓肿易扩散，应早期切开引流。用骶麻或腰麻。取折刀位或截石位。在红肿中心处或压痛明显处用粗针头穿刺，抽出脓液后，距肛门2.5cm 行前后方向切口，避免损伤括约肌，但切口应尽量靠近肛缘，
坐骨直肠窝脓肿易扩散，应早期切开引流。用骶麻或腰麻。取折刀位或截石位。在红肿中心处或压痛明显处用粗针头穿刺，抽出脓液后，距肛门2.5cm 行前后方向切口，避免损伤括约肌，但切口应尽量靠近肛缘，以减少日后肛瘘手术的创伤。切开脓腔后，示指伸入脓腔分开纤维隔，充分引流。脓腔内填入碘仿或凡士林纱条引流。切开引流时应注意脓液的量，如超过100ml，多提示脓肿已累及对侧坐骨直肠窝或同侧的骨盆直肠窝，应仔细探查，以免延误治疗。
