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人乳头瘤病毒感染

妊娠期无症状与无病灶的HPV 亚临床感染不需要治疗。妊娠期生殖道尖锐湿疣需治疗,因为疣体内寄宿的各种微生物可上行感染或致会阴伤口感染,疣体过大可梗阻产道而需行剖宫产,分娩时疣体损伤可致大出血。

妊娠期无症状与无病灶的HPV 亚临床感染不需要治疗。妊娠期生殖道尖锐湿疣需治疗,因为疣体内寄宿的各种微生物可上行感染或致会阴伤口感染,疣体过大可梗阻产道而需行剖宫产,分娩时疣体损伤可致大出血。治疗还可减少婴幼儿患喉乳头瘤的机会。
1﹒治疗方法
(1)疣体上药:三氯醋酸为一种腐蚀收敛剂。但其一次上药治愈率低,对巨型疣疗效差。鬼臼毒素(疣敌)或5%氟尿嘧啶均忌用。
(2)外科切除、冷冻或激光治疗:妊娠期疣体血管丰富,手术易出血,非理想治疗方法。冷冻不需麻醉,亦无母儿合并症,故妊娠期可用。激光可治疗较大的疣体,但需麻醉,出血亦多,因此在治疗前应权衡利弊。
2﹒分娩方式
妊娠合并尖锐湿疣非剖宫产指征,只有当巨型疣梗阻产道时才可施行剖宫产。对外阴、阴道的疣应在产前积极治疗,以免影响会阴伤口愈合。

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