肾动静脉瘘的临床表现取决于瘘的大小。
1﹒严重高血压
为持久性高血压，血压可在170／130mmHg 以上，伴头晕、心慌等表现，症状可进行性加重。若动静脉瘘孔较大，收缩压明显增高，脉压增宽。
2﹒腹痛
可表现为突然发作性疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。
3﹒血尿
可为肉眼血尿，也可为镜下血尿，活动或劳累加重。
4﹒上腹部血管杂音
在上腹部及肾区可闻及粗糙的连续性血管杂音，局部可触及震颤。
5﹒左精索静脉曲张
若病变位于左侧，可见左精索静脉曲张。
6﹒心功能不全
晚期可出现心慌、气短及下肢水肿等症状。
7﹒眼底检查
可见动脉变细、反光增强及动静脉交叉现象。
血管杂音;蛋白尿;动作样壁
一、症状
根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及血管杂音，同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性高血压。另一方面由于静脉回流增加，外周阻力减小，心输出量随之增加引起左室增生肥厚，最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统附近，故约75%患者可出现肉眼血尿。
二、诊断
临床上根据血尿、蛋白尿、高血压及上腹部或肾区血管性杂音，结合影像学检查可明确诊断。
