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纵隔肿瘤

1.呼吸道症状:胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。
2.神经系统症状:由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状:如肿
1.呼吸道症状:胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。
2.神经系统症状:由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状:如肿瘤侵及膈神经可引起呃逆及膈肌运动麻痹;如肿瘤侵犯喉返神经,可引起声音嘶哑;如交感神经受累,可产生霍纳氏综合症;肋间神经侵蚀时,可产生胸痛或感觉异常。如压迫脊神经引起肢体瘫痪。
3.感染症状:如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时,则出现一系列感染症状。
4.压迫症状:上腔静脉受压,常见于上纵隔肿瘤,多见于恶性胸腺瘤及淋巴性恶性肿瘤。食管,气管受压,可出现气急或下咽梗阻等症状。
5.特殊症状:畸胎瘤破入支气管,患者咳出皮脂物及毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通,表现有支气管胸膜瘘症状。极少数胸内甲状腺肿瘤的病人,有甲状腺机能亢进症状。胸腺瘤的病人,有时伴有重症肌无力症状。
胸痛;面部水肿;吞咽困难
胸痛胸闷是纵隔肿瘤常见症状,多是肿瘤增长压迫周围相关脏器产生的。而多数肿瘤患者一般无症状,或是在常规X 线检查时发现。当肿瘤继续增长压迫支气管可出现咳嗽或呼吸困难。肿瘤侵及喉返神经可出现声音嘶哑;侵及交感神经链可出现Horner氏综合征,即同侧眼睑下垂,眼裂变窄,瞳孔缩小,患侧面部无汗等;另外,畸胎瘤侵及肺脏或支气管时可咳出毛发、骨骼及脂质样物质等。压迫上腔静脉可出现上腔静脉梗阻综合征即头痛、头晕、嗜睡及憋气,低头弯腰或平卧时加重。体检头、颈及上肢静脉怒张,颜面部肿胀充血、水肿,舌下静脉怒张。纵隔肿瘤诊断主要依靠X 线检查,根据肿瘤所在部位及形态,良性肿瘤边界清楚,无分叶,包膜完整,生长缓慢;恶性肿瘤边界不清,分叶,无完整包膜,常侵及周围器官,有时伴有心包内或胸腔积液。但纵隔肿瘤最后确诊要通过手术及术后病理组织学检查证实。

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