本病一般无自觉症状，以发现阴囊或腹股沟包块就诊。当积液多、囊肿增大、张力高时，可有下坠感或轻度牵扯痛。巨大的鞘膜积液引起阴茎内陷使排尿及性生活困难，亦可影响行动。包块一般没有明显的大小变化，如有较粗通

本病一般无自觉症状，以发现阴囊或腹股沟包块就诊。当积液多、囊肿增大、张力高时，可有下坠感或轻度牵扯痛。巨大的鞘膜积液引起阴茎内陷使排尿及性生活困难，亦可影响行动。包块一般没有明显的大小变化，如有较粗通道的未闭鞘状突存在时，平卧久后肿块会缩小。继发性鞘膜积液还有原发病的症状。


常见症状：阴囊下垂、肿胀不适、牵引疼痛        症状：
该病为鞘膜积液中最常见的类型，也是较常见的男性疾病。鞘膜积液按其解剖部位、形态和有无合并腹股沟疝可分为八种类型：睾丸鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天型鞘膜积液、精索鞘膜积液、疝性鞘膜积液、附睾鞘膜积液、腹腔阴囊型鞘膜积液及混合性鞘膜积液。按病程和起病情况又可分为急性和慢性两种。此外，按发病时期又可分为原发性（先天性)与继发性（后天性)鞘膜积液。
体征：
(一)症状：有急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、损伤、梅毒、结核等病史。起病缓慢，多为单侧发生，以青壮年多见。其症状依囊肿的大小、囊内压高低和有无急性感染而定。原发性鞘膜积液，体积小，囊内压力不高，无感染时一般无自觉症状，囊内压力增高时可出现胀疼、牵拉或下坠感。肿块大者可影响活动、排尿及性生活。急性感染性鞘膜积液可见局部剧痛，并可牵扯腹股沟区或下腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
(二)体征：阴囊内囊性肿块，呈球形或梨形，伴睾丸下降不全时，为腹股沟或耻骨旁的囊性肿物。表面光滑，柔软而有波动感，无压痛，阴囊皮肤多正常，有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时们之张力大有弹性。囊壁增厚、钙化时可扪及质地不均有结节感或捻发音。肿块不能还纳，与阴囊皮肤不粘连，睾丸、附睾多为积液包裹而不易扪清。阴囊部肿块透光试验阳性，穿刺可抽及液体，巨大鞘膜积液可使阴囊极度增大，阴茎内陷。