患者有剧烈下腹痛，深呼吸、咳嗽、变动体位或排便时加重，伴有发热、脉搏加快、尿频、腹泻、里急后重等。若为弥漫性腹膜炎，通常有高热、大汗、口干、脉速等中毒症状，严重时面色苍白、皮肤干燥、寒战、呼吸急促、脉搏细弱，甚至体温下降、血压下降等全身衰竭症状。腹部检查：下腹压痛、反跳痛明显，因炎症刺激可产生反射性腹肌紧张，肠鸣音减退是诊断的重要体征。妇科检查：子宫直肠陷凹饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔区域压痛。检测血白细胞总数和中性粒细胞增高。后穹隆穿刺可抽出脓性分泌物，细菌培养可阳性。
高热;累及整个腹腔的腹膜炎;板状腹;血压下降;烦躁不安;出冷汗;昏迷
一、症状
由于急性盆腔腹膜炎很少原发，故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
1.发热。病人高热、寒战，体温可达40℃或以上。
2.疼痛。剧烈痉挛样下腹部疼痛，为持续性。排尿、大便时疼痛，时有腹泻或便秘。
3.精神状况。病情严重者，可出现烦躁不安，全身衰竭，甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
4.严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等，以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块，压痛、固定。
二、诊断
根据病史、症状及体征，不难作出诊断。
