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新生儿坏死性小肠结肠炎

1.腹胀
腹胀为轻症早期及首发体征,伴有胃潴留、排空延迟,很快进展为全腹胀,肠鸣音减弱或消失。
2.呕吐
部分患儿可出现呕吐,呕吐物为残留乳液、咖啡渣样物、及含胆汁胃液。早产儿较少呕吐,但能从胃管中抽
1.腹胀
腹胀为轻症早期及首发体征,伴有胃潴留、排空延迟,很快进展为全腹胀,肠鸣音减弱或消失。
2.呕吐
部分患儿可出现呕吐,呕吐物为残留乳液、咖啡渣样物、及含胆汁胃液。早产儿较少呕吐,但能从胃管中抽吸出含以上物质的胃内容物。
3.腹泻、血便
腹泻先为水样便带粪质,也有首次即为黏液稀便带血丝,进展为果酱样便、血便。文献报道在超低出生体重儿中,因为肠蠕动差、病变部位为较近端小肠,腹泻和便血可不明显。
4.其他
病情进展并发败血症时可表现精神反应差、体温不升、低血压、呼吸暂停、面色灰白、心动过缓、四肢厥冷等全身感染中毒及休克、DIC症状。合并肠穿孔、腹膜炎时腹壁皮肤可发红、红斑、瘀斑、发硬、发亮或坏死,腹腔积液及气腹。


面色苍白;低热;水样便;拒食
● GI
◆ 腹胀
◆ 腹部触疼
◆ 血便(可能隐血阳性)
◆ 呕吐或胃管内抽出胆汁性液体
◆ 腹壁红肿(伴发腹膜炎)
◆ 腹部肿块
● 非特异性
◆ 高或低血糖
◆ 呼吸窘迫或氧的需求增加
◆ 呼吸暂停频率增加
◆ 反应差,败血症样临床表现
◆ 休克或外周循环灌注差

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