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扁桃体周围脓肿

急性扁桃体炎发病3~4天后,发热仍持续或又加重,一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,致不敢吞咽,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射。患者全身症状明显,可有高热、畏寒、肌肉酸痛、纳差、便秘等。
病人呈急性病容,表情痛苦,
急性扁桃体炎发病3~4天后,发热仍持续或又加重,一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,致不敢吞咽,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射。患者全身症状明显,可有高热、畏寒、肌肉酸痛、纳差、便秘等。
病人呈急性病容,表情痛苦,头倾向患侧,有唾液垂滴,语言含糊不清,似口中含物,饮水自鼻腔反流。重症者因翼内肌受累而有张口困难。因患侧颈部疼痛,患者以手托患侧颈部减轻疼痛。同侧下颌角淋巴结常肿大,伴压痛。
局部检查除患侧扁桃体红肿,表面有分泌物外,前上型脓肿表现为:扁桃体前上方可见膨隆突出,软腭水肿,腭垂水肿并被推向对侧。后上型脓肿表现为:咽腭弓红肿,扁桃体向前、内、下方移位。

寒战;淋巴结肿大;舌苔厚腻
多发生在扁桃体急性炎症期的第4~5天时,症状突然加重,一侧咽痛明显,放射至耳部。吞咽张口均受限,由于不敢吞咽,患者常张口使涎液外溢。因咽弓肿胀,使发音含糊,饮水时常反呛自鼻孔流出。全身症状有畏寒、发热、倦怠、便秘等。

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