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慢性阑尾炎

1.腹部疼痛
右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常有轻重不
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
3.腹部压痛
压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
4.间接体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。
下腹绞痛;腹痛;腹胀;阑尾缺血充血;胀感;食欲不振;脊肋角膨隆
右下腹持续性隐痛或不适,或间歇性轻度疼痛。并只局限于右下腹,行走过久、过急、跑步追赶公共车,或剧烈运动,可诱发症状加重。患者既往多有急性阑尾炎病史。患者常觉上腹不适、消化不良,有时上腹隐痛,颇似溃疡病,慢性胃炎和慢性胆囊炎,但无恶心呕吐,服碱性药物无效。有的患者有急性阑尾炎反复发作史。
腹部体检:右下腹阑尾部位局限性压痛,位置较固定,无肌紧张,无包块,肠鸣音正常。
X线钡餐或钡灌肠回盲部造影,可见阑尾不充盈、扭曲、阑尾位置不易移动。
患者的症状、病史,结合钡剂阑尾造影的所见,可以诊断慢性阑尾炎。

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