１.由血行感染引起的主要表现：以全身症状为主，如高热、寒战、恶心、呕吐等全身脓毒血症状。如同时伴有输精管炎时，常有较重的下腹部疼痛，并可延及腹股沟和会阴部。
２.由后尿道途径感染引起的主要表现：为尿道烧灼感、尿频、尿急、尿痛及终末血尿与尿流滴沥等类似前列腺炎症状，同时精囊肿大，会阴部及直肠内剧痛，大便时疼痛加重。严重时有血性精液，性冲动可引起疼痛，射精时加剧，故患者常有暂时性抑制现象，也有性欲减退及早泄者。
患者突发尿频、尿急、尿痛及终末血尿，伴有畏寒，发热、恶心、呕吐，尿道烧灼感、尿流滴沥等症状，可出现血精。同时精囊肿大，会阴部及肛门内剧痛，大便时疼痛加重。急性严重感染时可影响性功能，性交时可引起剧痛。直肠指诊前列腺有无肿胀、压痛、有无波动感。精囊饱满有触痛。B超、CT、MRI成像可显示精囊肿大。
