全身症状和局部症状基本同急性上颌窦炎。
头痛特征为较轻和局限在内眦和鼻根深部的发胀或微痛；前组筛窦炎时，为额部头痛，也常为周期性发作，与急性额窦炎相似，但程度较轻；后组筛窦炎时，为枕部疼痛，与急性蝶窦炎相似，头痛和局部疼痛的一般规律是：晨起渐重，午后转轻。
急性筛窦炎症状
急性筛窦炎的症状主要有症状有鼻塞、流脓涕(偶带血性)，鼻根及眶内侧胀痛及头痛，眼结膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅觉减退较明显，甚至有流泪怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血，中鼻甲红肿，嗅裂有多量脓性分泌物。内眦有压痛。
