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急性局灶性细菌性肾炎

本病好发于青壮年,起病急,常有前驱感染,潜伏期大约在1~6周。多由泌尿系感染、上感和皮肤疖肿引起。临床症状常见寒战、发热、恶心及呕吐,部分患者伴有间断肉眼血尿、尿频、尿急等症状。局部症状及体征
本病好发于青壮年,起病急,常有前驱感染,潜伏期大约在1~6周。多由泌尿系感染、上感和皮肤疖肿引起。临床症状常见寒战、发热、恶心及呕吐,部分患者伴有间断肉眼血尿、尿频、尿急等症状。局部症状及体征包括:患病侧腰痛、腹痛及胁肋区痛,肋膈角触痛和扣痛,有时可触及肿大的肾脏。Huang 等报道,AFBN 临床表现中,97%有发热;83%有病侧腹痛,多剧烈,局部压痛扣击痛明显;67%排尿困难或尿频;77%有脓尿;67%患者多有尿频或(和)尿急,排尿不适;16.7%无疼痛,多见于糖尿病患者。Frosch 描述4例儿童临床和超声波证实AFBN 及合并败血症的患者,呈急性肾实质性肾炎临床表现,患者很快病情恶化、体重减轻、胁腹部疼痛明显、脓尿而细菌培养阴性,甚至没有细菌性证据,但应用敏感抗生素治疗后,临床症状可在几天内改善,然而影像学好转需要2~4周。


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