患者极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者，发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。抽气后，症状好转，但不久又见加重，如此表现亦有助于诊断。严重胸部损伤如张力性气胸征象出现迅猛，需疑有支气管断裂，应迅速抢救，乃至剖胸探查。
皮下气肿;胸骨后疼痛;发绀;呼吸困难;腹式反常呼吸;胸痛
病人极度呼吸困难，端坐呼吸、紫绀，烦躁不安，以致昏迷。检查：常伴有皮下气肿及纵隔气肿。伤侧胸壁饱满，呼吸运动显著减弱，气管和纵隔向健侧移位，伤侧叩鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X 线检查，可见伤侧胸腔内大量气体，肺完全萎陷，纵隔显著移位。
