潜伏期2～6周，临床表现可分两型：
1﹒奥罗亚热
主要为进行性溶血性贫血的表现，即发热、寒战、头痛、肌痛、食欲减退、面色苍白、黄疸、心动过速及肝脾淋巴结肿大，多数患者症状在2月内缓解，有时可出现皮疹即秘鲁疣。
2﹒秘鲁疣
皮损为粉红或蓝红色丘疹或结节，呈圆锥形或半球形，豆粒大小，散在或聚集，病程中皮疹表面呈疣状，基底可有蒂，有时可破溃形成溃疡，易出血，痊愈后留有萎缩性瘢痕。皮损好发于面、颈及四肢伸侧，但有时唇、舌、龈部位的粘膜亦被累及。
一、症状：
潜伏期约3周或更长些，起病前常有前驱症状，如低热，骨关节及肌肉酸痛等，此后疾病可发展成本病的两种类型中的某一型。
1.奥罗亚热 为急性血液疾病阶段，患者突然出现寒战，高热，大汗，极度乏力，脸色苍白，并有严重肌肉，关节疼痛和头痛，严重者可出现谵妄，昏迷及周围循环衰竭等表现，在此阶段极可成为该病死亡的主要原因，此型未经治疗的病死率常超过50%，多发生于起病后10天至4周内，经过抗菌药物治疗者，发热消退，血液中细菌减少乃至消灭，体力逐渐获得恢复，有些较轻病例也可自行恢复，但比较缓慢，常数月至半年。
2.秘鲁疣 本型为皮肤损害阶段，其特点是贫血后或无前驱症状，皮肤出现许多疣状皮疹，可呈粟粒状，结节状或大块腐肉状，其大小从2～10mm至3～4cm，上述三种疣状皮损可在同一患者身上见到，以四肢两侧及颜面部较多，其次为生殖器，头皮和口，咽部黏膜，疣状皮疹色泽各异，由红色至紫色，可持续存在1个月至2年，病原体可从病灶中检出。
流行区病人有白蛉叮咬史，出现典型临床表现，如发热，进行性溶血性贫血，淋巴结肿大，疣状皮疹等就应疑及本病，血液涂片找到病原体或培养阳性就可确诊，无症状带菌者应作血液培养才能明确，培养基应加5%脱纤维蛋白人血或10%新鲜兔血清和0.5%兔血红蛋白，最适温度为28℃，培养7～10天后可见小菌落加以鉴定，对秘鲁疣可取组织标本作吉姆萨染色，发现病原体即可诊断，近来采用血清免疫学检查，如荧光抗体，间接血凝及酶联免疫试验等对流行病学调查及诊断也有帮助。
