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小肠平滑肌瘤

肿瘤生长缓慢,早期多无症状。当肿瘤表面黏膜发生糜烂、溃疡、出血时,则可出现反复便血或潜血阳性。肿瘤增大堵塞肠腔可致慢性不全性肠梗阻。肿瘤引起肠套叠或肠扭转时,则出现急性肠梗阻的症状。腔外性肿瘤长得较大
肿瘤生长缓慢,早期多无症状。当肿瘤表面黏膜发生糜烂、溃疡、出血时,则可出现反复便血或潜血阳性。肿瘤增大堵塞肠腔可致慢性不全性肠梗阻。肿瘤引起肠套叠或肠扭转时,则出现急性肠梗阻的症状。腔外性肿瘤长得较大,肿瘤的中央常发生变性、坏死、出血及囊性变,并可向腹腔穿破引起出血。肿瘤增大到一定程度时可在腹部扪到肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,活动度较大,位置不固定。

腹部肿块;腹痛;溃疡;黑便;柏油便;腹腔积血;纳差;乏力;肠穿孔;急腹症
患者诉述有腹部肿块,常伴有不同程度、不同位置的腹痛,间歇性血便、黑便,也常有乏力、消瘦、食欲缺乏表现,一般少有肠梗阻表现。检查肿块大小不一,边界清楚,中等硬,有一定活动度。患者常有贫血、血红蛋白降低。X线钡餐造影、CT扫描对诊断有一定帮助。出血时行选择性血管造影可帮助确定出血部位。根据腹痛、血便、腹部肿块,特别是肿块较大而很少出现肠梗阻,除外胃及结肠病变后,应高度怀疑小肠肿瘤的可能,确切诊断有赖于手术探查。

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