1.症状
早期症状不明显,其症状随肿瘤的生长部位方式而变异。
(1)阴道出血及排液:最常见的症状是不规则阴道流血,量或多或少。肿瘤有溃烂坏死时,可出现大量恶臭性排液。
(2)腹部或阴道肿物:子宫增大到一定程度时可发现下腹部肿块,或发现阴道口或阴道内有肿物。
(3)疼痛:晚期肿瘤向周围组织浸润,压迫周围组织或脏器引起下腹痛、腰痛。
(4)压迫症状:膀胱受压可出现尿频、小腹坠胀,压迫直肠则大便不畅。
(5)其他部位转移症状:转移到肺,出现刺激性咳嗽、咯血;转移到肝出现肝区不适疼痛;转移到腹膜、大网膜出现血性腹水。
(6)继发症状:晚期病人出现血性腹水、低热、重度贫血、恶病质等。
2.体征
子宫增大,质地软,表面多不规则。有时宫颈口扩张,颈口内见赘生物,或有息肉样或葡萄状赘生物从颈口向阴道内脱出,暗红色,质脆,触之易出血。
子宫肉瘤缺乏特征性的症状和体征。肌层内的肉瘤,子宫平滑肌瘤肉瘤变早期时,可无任何症状。如原有的子宫肌瘤增长迅速,特别是绝经期后仍继续生长,应想到本病。若肉瘤原发于内膜或浸润到内膜时,可有阴道出血、月经过多,经期时间长等。子宫颈肉瘤和间质肉瘤可于颈口处见到软脆且易出血的肿物,应取活检证实。晚期时可有腹水、低热、贫血及盆腔疼痛等。如发生转移也可有转移部位的相应症状。