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分泌性中耳炎

1﹒听力下降、自听增强
急性分泌性中耳炎病前多有感冒病史,此后听力逐渐下降。慢性分泌性中耳炎起病隐袭,往往不能指出具体发病时间。分泌性中耳炎具有自听增强特点,即听自己说话声音大。并有变
1﹒听力下降、自听增强
急性分泌性中耳炎病前多有感冒病史,此后听力逐渐下降。慢性分泌性中耳炎起病隐袭,往往不能指出具体发病时间。分泌性中耳炎具有自听增强特点,即听自己说话声音大。并有变位性听力改善,即头位前倾或偏向患侧时,因积液离开蜗窗,听力可暂时改善。积液黏稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿多无听力下降主诉,婴幼儿可表现为语言发育迟缓,学龄前儿童常表现为对父母呼唤不理睬;学龄儿童表现为学习成绩下降,看电视音量大。小儿单耳患病,对侧耳听力正常,常不易察觉。
2﹒耳痛
急性者可有隐隐耳痛,可为患者的第一症状,慢性者常无耳痛。
3﹒耳内闭塞
本病尚有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
4﹒耳鸣
多为低调间歇性耳鸣,“噼啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。

耳内发胀;耳道流脓;小儿发热;耳内疼痛;耳根部疼痛
急性分泌性中耳炎常于“感冒”或上呼吸道感染后起病。
1﹒耳痛
急性分泌性中耳炎起病时可有耳痛,小儿的耳痛大多明显,甚至剧烈。
2﹒耳内闭塞感
成人耳痛大多不明显,而表现为耳内闭塞感或闷胀感,按捺外耳道口时该症状减轻。
3﹒听力下降
急性分泌性中耳炎起病时即感听力下降,个别患者主诉听力在数小时内明显下降,可误判为突聋。慢性者大多不能明确说明起病的时间。感音神经性聋患者则诉听力在原有耳聋的基础上于近期加重。小儿大多无听力下降的主诉,学龄前儿童常表现为对父母的呼唤声不理睬,学龄儿童可因学习成绩下降,看电视时要求将音量调大而就诊。若小儿仅一耳患病,另耳正常,则可长期不被察觉而于常规体检中发现。
本病的听力可有波动,如当头部前倾或偏向患侧时,因鼓室内积液离开蜗窗而症状减轻。慢性患者常诉天气晴朗时听力提高,阴天下降,该现象可能与大气压和鼓室内压力关系的改变有关。
4﹒耳鸣
耳鸣一般不重,可为“噼啪”声,“轰轰”声,个别可为高调耳鸣。如果鼓室内液体不黏稠,成年人在头部运动或打呵欠、擤鼻时耳内出现气过水声。个别儿童也可因耳鸣而就诊。

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