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习惯性髌骨脱位

本病多发于女性,10岁以上常见,行走为无痛性跛行,患侧膝关节不稳定,易跌倒,双侧者不能徒手蹲下、站起,轻者屈膝时呈半脱位,膝伸直即复位,个别严重者伸直时髌骨仍处于膝外侧。
Appreh
本病多发于女性,10岁以上常见,行走为无痛性跛行,患侧膝关节不稳定,易跌倒,双侧者不能徒手蹲下、站起,轻者屈膝时呈半脱位,膝伸直即复位,个别严重者伸直时髌骨仍处于膝外侧。
Apprehension试验:患儿平卧,膝关节伸直时股四头肌松弛,检查者推挤髌骨内缘,把髌骨推向外侧,此时大部分患儿有疼痛感觉,当检查者松开时髌骨又恢复到原位,疼痛也消失。
测Q角:在下肢伸至中立位时,从髂前上棘至髌骨中点连线,与髌骨中点与胫骨结节止点连线的夹角为Q角,正常小于15°,大于15°即有髌骨脱位的倾向。
Ober试验:使膝关节自动伸直,由于髂胫束挛缩,于髌骨外上缘可触到索条状物。

膝关节疼痛;髌骨疼痛;膝关节肿大;髌前空虚感;膝关节不能完全伸直;髌下疼痛;推髌抗阻痛
一、症状:
本病的主要症状是当患者屈膝时,髌骨离开股骨髁间窝的中心位置而滑向股骨外髁前方,居膝关节外侧,既影响膝部外观,又使膝关节力量大为减弱,影响其正常功能,久之,会诱发膝关节的骨关节炎,伤处肿胀明显,髌骨压痛,活动明显受限,感觉膝部发软,行走困难,伸膝及用手轻推可复位,关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位。

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