腹痛、腹胀、呕吐。急性乙状结肠扭转腹痛剧烈甚至休克，部分病例呈间歇性反复发作，表现为慢性、间歇性腹痛。如出现血便、腹膜刺激征和肠鸣音消失，提示肠管可能发生绞窄、坏死。

腹痛、腹胀、呕吐。急性乙状结肠扭转腹痛剧烈甚至休克，部分病例呈间歇性反复发作，表现为慢性、间歇性腹痛。如出现血便、腹膜刺激征和肠鸣音消失，提示肠管可能发生绞窄、坏死。

粪样呕吐物;粪便嵌塞;排便障碍;腹胀
乙状结肠扭转的主要症状，是中、下腹绞痛性腹痛。
患者诉述突然中、下腹疼痛，呈持续性、阵发性加重。肛门无排气排便，继之不久，出现腹胀，伴反射性恶心呕吐。患者神清合作，侧卧位，脉搏快、血压无改变。
腹部体检：腹部膨隆，左侧尤为明显。全腹软，但左下腹有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。叩诊鼓音，肠鸣音增高。
X线腹部平片，在腹部偏左，可见已明显充气的孤立肠袢，从盆腔直达上腹、膈肌。降结肠、横结肠以及小肠都可有不同程度的胀气。钡灌肠结肠造影，见钡头止于直肠上端，并呈鸟嘴样或螺旋形狭窄。患者既往多有便秘史，或曾有类似的较轻腹痛发作史。
根据以上症状和检查所见，即可诊断为乙状结肠扭转。若腹痛不断加重，并且间歇绞痛变为持续性痛，合并有脉搏加快、发热，或出现腹膜刺激征，则表示肠壁已开始有血运障碍。