1.胃食管反流病

婴幼儿喂食后溢奶反复发作也可能是胃食管反流病导致的，它是婴幼儿胃食

管反流持续时间久、加重造成的疾病。生理条件下，贲门括约肌像一个活瓣一样，食物经食管进入胃时开放，当胃蠕动消化食物时关闭以阻止胃酸反流。胃食管反流病患儿的贲门括约肌收缩能力减弱或松弛，不能有效地关闭，进而导致含有胃酸的胃内容物反流入食管，刺激食管内壁，造成炎症甚至恶变。

胃食管反流病更常见于以下患儿：

（1）早产儿；

（2）出生时为低体重儿；

（3）对牛奶过敏；

（4）有神经肌肉功能障碍，比如脑瘫。

随着婴幼儿年龄的增加，该括约肌只在吞咽时松弛以便食管内容物入胃，其余时间都关闭防止胃酸反流。这就是大多数患儿在18月龄后不再出现反流的原因。

2.过敏反应

如果父母察觉患儿对牛奶或配方奶有皮疹、呕吐、腹泻等反应，应及时就医。医生可能会推荐给患儿喂食一些特殊的配方奶粉，如完全水解的抗过敏配方奶粉。

如果患儿对牛奶过敏，用其他奶粉取代牛奶喂食2-3周即可有效减轻患儿的呕吐的症状。部分包装上标注着“低变应原奶粉”的婴幼儿配方奶粉不适合对牛奶过敏的婴幼儿，另外，对牛奶过敏的患儿可能对豆奶也过敏，所以在喂食低变应原奶粉或豆奶粉之前应征得医生的意见。

如果改换其他奶粉喂食后患儿呕吐症状未缓解，则呕吐可能不是由过敏引起的，患儿可能存在其他疾病。

3.梗阻

患儿的反流症状可由消化道梗阻引起，虽然比较罕见，但临床上也有此类病例。患儿胃与小肠之间或者食管中可能有梗阻或者变窄，前者称幽门狭窄，后者称食管狭窄。