１.鼠蚤叮咬
经鼠蚤传播，鼠蚤叮咬是主要的传播途径，啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。
２.呼吸道感染
经呼吸道飞沫传播，通过呼吸、谈话、咳嗽等，借飞沫形成“人→人”的方式传播，并可造成人间鼠疫的大流行。
３.皮肤感染
经皮肤传播，剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触患者的脓血或痰，经皮肤伤口而感染。
４.消化道感染
人吃了未彻底煮熟的染菌肉而感染。
1﹒肉眼病变 ①全身淋巴结显著肿大，淋巴结切面红色出血区与白色坏死区相间，肿大的淋巴结与其周围发生炎症的组织融合成包块；②皮肤、黏膜出血点，浆膜腔血性渗出；③小叶性或大叶性出血坏死性肺炎；④脏器显著充血、出血、水肿；⑤脾大。
2﹒光镜病变 ①基本病变为急性出血坏死性炎，血管损伤和血栓形成。②淋巴结充血、大量中性粒细胞和巨噬细胞浸润，严重者血管壁坏死，出血、坏死和化脓；淋巴结周围蜂窝织炎。③肺充血、出血和坏死，肺泡内浆液和红细胞渗出，含大量鼠疫杆菌。④出血性纤维素性胸膜炎。
