1.致病菌本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的阴囊皮下组织急性感染。常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等，厌氧菌主要为类杆菌属。2.易感因素糖尿病、营养不良、免疫缺陷、免疫力低下、局部创伤、包皮嵌顿、尿道周围尿外渗、尿道直肠或肛门周围感染以及手术，如包皮环切或疝修补术。3.感染来源（1）皮肤源性 急性和慢性阴囊感染、广泛复发的化脓性汗腺炎、龟头炎等。（2）尿道源性 近期侵入性检查、前尿道结石、感染性尿道狭窄、尿道皮肤瘘等。（3）直肠源性 直肠出血、肛裂病史、肛周脓肿等。
由于阴囊皮肤皱襞多，易使细菌存留繁殖。若阴囊有轻度的搔抓伤，细菌即可侵入，引起阴囊血管栓塞，即发生蜂窝织炎，组织坏死，小动脉内皮细胞肿胀，血栓形成，组织充血、淤血、出血，有时病变仅累及表皮或深棕鞘膜，坏死组织脱落，可使睾丸及精索裸露，坏死逐渐向外扩展。
