大多数原发性萎缩性鼻炎原因不明，有下列数种学说：
1.维生素缺乏学说：维生素A、B、B2治疗本病，可收到良好效果，故有此说。近年来人民生活改善，国内萎缩性鼻炎发病率大为降低，仅在某些地区有较多本病患者

大多数原发性萎缩性鼻炎原因不明，有下列数种学说：
1.维生素缺乏学说：维生素A、B、B2治疗本病，可收到良好效果，故有此说。近年来人民生活改善，国内萎缩性鼻炎发病率大为降低，仅在某些地区有较多本病患者。
2.内分泌功能紊乱：因为本病常发生于女性青春期，并在月经期症状加重，可能与性激素分泌紊乱有关。
3.细菌感染学说：本病患者鼻分泌物中可培养出类白喉杆菌、臭鼻杆菌、变形杆菌等，故有此学说。但多数学者发现用这些细菌接种试验并不引起本病。
4.遗传学说：有时发现一家人同患本病，可能与相同的生活条件和环境有关，是否纯属遗传性疾病，尚缺乏证据。
5.免疫学说：近年来研究发现本病患者大多有免疫功能紊乱，故提出本病可能是一种自身免疫病。

光镜病变：①早期，鼻黏膜多量淋巴细胞、浆细胞浸润，黏膜上皮脱落和鳞状上皮化生。②晚期，黏膜腺体逐渐、萎缩，分泌减少，固有膜结缔组织增生（弥漫性硬化），小血管壁增厚，黏膜上皮萎缩。有少量淋巴细胞浸润。③咽、喉黏膜也显萎缩。