本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来,卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视,认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等,对本病的发生发展也可能有一定影响。泛发而顽固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮肤症状。
光镜病变
1﹒表皮 ①灶性角化不全,海绵形成,银屑病样增生;②毛囊口“唇缘” 可见鳞屑和结痂,毛囊口和两侧角化不全,含有浆液和嗜中性粒细胞;③毛囊漏斗部灶性海绵形成;④毛囊角栓。
2﹒真皮 浅层血管扩张,血管周炎细胞浸润,炎细胞可移入表皮。