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粘连性中耳炎

是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳黏膜时,可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织,或积液机化,这一过程可导致鼓室内壁黏膜与鼓膜粘连,甚至听骨链粘连固
是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳黏膜时,可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织,或积液机化,这一过程可导致鼓室内壁黏膜与鼓膜粘连,甚至听骨链粘连固定。

本病的病理学特征为:中耳乳突内黏膜破坏,有纤维组织及瘢痕增生;部分黏膜肥厚;有些含气空腔内充满致密的纤维组织条索;在鼓膜和听骨链之间、鼓膜和鼓室各壁之间、或听骨链和鼓室壁之间有粘连带形成,鼓膜和听骨链的活动受到限制;重者,听骨链被纤维瘢痕组织包埋而固定,中耳腔被纤维组织充填,两窗可被封闭,中耳膨胀不全,鼓膜极度内陷。此外,在增生的纤维组织和肥厚的黏膜之间可以出现小的囊肿。这种囊肿的囊壁由无分泌性的扁平上皮细胞或立方上皮细胞所覆盖,囊液可为粘稠的嗜酸性液体,内含脱落上皮细胞和胆固醇结晶,称纤维囊性硬化(fibrocystic sclerosis)。虽然本病有时亦可发生透明变性及钙质沉着,但是和鼓室硬化相反,此种病理变化不属主要病变。

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