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慢性鼻炎

1.局部因素:
(1)急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗。
(2)鼻腔及鼻窦慢性疾病如鼻中隔偏曲阻碍鼻腔通
气引流,增加鼻黏膜反复发生感染的机会,且不易彻底治愈。如慢性鼻窦炎症性疾病,分泌物长期刺激鼻腔黏
1.局部因素:
(1)急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗。
(2)鼻腔及鼻窦慢性疾病如鼻中隔偏曲阻碍鼻腔通
气引流,增加鼻黏膜反复发生感染的机会,且不易彻底治愈。如慢性鼻窦炎症性疾病,分泌物长期刺激鼻腔黏膜,因此慢性鼻炎常与慢性鼻窦炎症性疾病共存,称慢性鼻‐鼻窦炎。
(3)邻近感染性病灶如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。
(4)鼻腔用药不当或过久如鼻内滥用萘甲唑林或麻黄碱滴鼻液,可导致药物性鼻炎。鼻内应用丁卡因、利多卡因等可损害鼻黏膜黏液纤毛输送功能。
(5)职业及环境因素长期或反复吸入粉尘(如水泥、石灰、煤尘、面粉等)或有害化学气体(如二氧化硫、甲醛等),生活或生产环境中温度和湿度的急剧变化(如炼钢、烘熔、冷冻作业)均可导致本病。
2.全身因素:
(1)全身性慢性疾病
如贫血、糖尿病、风湿病、结核、心肝肾疾病和自主神经功能紊乱以及慢性便秘等,可引起鼻黏膜血管长期淤血或反射性充血。
(2)营养不良
维生素A、C缺乏。
(3)内分泌疾病或失调
如甲状腺功能减退可引起鼻黏膜水肿。妊娠后期和青春期,鼻黏膜常有生理性充血、肿胀。
(4)其他
烟酒嗜好,长期过度疲劳,免疫功能障碍,变应性鼻炎等。

1﹒慢性单纯性鼻炎黏膜血管扩张、渗透性增加,血管及腺体周围淋巴细胞浸润,腺体分泌活跃。故鼻甲肿胀,分泌物多。
2﹒慢性肥厚性鼻炎黏膜血管周围慢性炎症浸润,结果导致静脉及淋巴回流障碍,血管壁增厚、周围纤维组织增生,水肿加重。黏膜增厚,并影响动脉循环,黏膜变苍白,增厚组织多见于下鼻甲前端或后端、中鼻甲下缘。有时增生组织呈乳头状,或息肉状。通常下鼻甲后端增生多为乳头型,称“桑葚样变”。

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