慢性肥厚性鼻炎是指鼻黏膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大，多由慢性单纯性鼻炎发展而来。发病原因与单纯性鼻炎相似，鼻黏膜部分上皮纤毛脱落，变成复层立方上皮，固有层中静脉及淋巴管周围有淋巴细胞及浆细胞浸润

慢性肥厚性鼻炎是指鼻黏膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大，多由慢性单纯性鼻炎发展而来。发病原因与单纯性鼻炎相似，鼻黏膜部分上皮纤毛脱落，变成复层立方上皮，固有层中静脉及淋巴管周围有淋巴细胞及浆细胞浸润、血管扩张、血管壁增厚、黏膜下水肿，继而纤维组织增生和骨膜增殖骨质增厚，成为不可逆的病变，肥厚部位多以下甲为主，尤其在前后端，下甲后端常呈桑椹状，上皮呈乳头状增生，有时中鼻甲和鼻中隔相对处均有肥厚。病变继续发展时由于纤维组织压迫，血液循环发生障碍，毛细血管内压增加管壁变薄，血液成分自壁内经管壁渗入壁外造成组织水肿。由于黏膜增厚的程度各不相同，常以下鼻甲、中鼻甲前端与下鼻甲前、后端及下缘，可呈乳头状肥厚及息肉样变，鼻中隔黏膜也可肥厚，常多在后段。骨膜增殖反应，造成骨组织有成骨变化，因而鼻甲骨变硬或者呈实质性肥厚。

早期表现为黏膜固有层动静脉扩张，静脉及淋巴管周围淋巴细胞及浆细胞浸润。静脉和淋巴管回流受阻，通透性增高，黏膜固有层水肿，继而纤维组织增生，黏膜肥厚病变累及骨膜可发生下鼻甲骨质增殖肥大。病变持续发展，纤维组织增生压迫，引起血液循环障碍，形成局限性水肿，息肉样变。黏膜上皮纤毛脱落，变成假复层立方上皮。鼻腔不同的部位，黏膜增厚的程度不同，通常下鼻甲最重。中鼻甲前端和鼻中隔也可出现类似变化。