１.宫腔内手术操作后感染。
２.下生殖道感染主要是下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎，衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎（PID）密切相关。
３.经期卫生不良使用不洁的月经垫、经期性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。
４.感染性传播疾病不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵，引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
５.邻近器官炎症直接蔓延例如阑尾炎、腹膜炎等，以大肠杆菌为主。
６.慢性盆腔炎急性发作。
7.７.宫内节育器官内节育器可引起盆腔炎症，一是在放置宫内节育器10日内，可引起急性盆腔炎，此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主；二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症，有时可急性发作。
1．急性子宫内膜炎及子宫肌炎 子宫内膜充血、水肿、炎性渗出，严重者内膜坏死脱落形成溃疡，炎症侵入子宫肌层形成子宫肌炎。
2．急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿 急性输卵管炎因病原体传播途径不同而有不同的病变特点。
（1）炎症经子宫内膜向上蔓延：首先出现输卵管黏膜炎，输卵管黏膜及间质水肿充血，大量白细胞浸润；严重者输卵管上皮坏死脱落引起黏膜粘连，导致输卵管管腔及伞端闭锁；脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。
（2）病原菌通过宫颈淋巴播散到宫旁结缔组织：首先发生输卵管周围炎，再累及肌层，输卵管黏膜层可不受累或受累极轻。病变以输卵管间质炎为主，输卵管管腔受压变窄，严重者脓性渗出物增多，与周围组织形成粘连。
卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，称为输卵管卵巢炎，即临床常称的附件炎。炎症可通过卵巢排卵的破孔侵入卵巢实质形成脓肿，脓肿壁可与输卵管积脓粘连并穿通，形成输卵管卵巢脓肿，多位于子宫后方或子宫、阔韧带后叶及肠管间粘连处，若破入腹腔则可引起弥漫性腹膜炎。
3．急性盆腔腹膜炎 盆腔脏器的感染经常蔓延到盆腔腹膜，腹膜充血水肿，炎性渗出液积聚可形成脓肿，脓肿的前方为子宫，后方为直肠，顶部为粘连的肠管及大网膜，脓肿可破入直肠或腹腔。
4．急性盆腔结缔组织炎 病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织，引起充血、水肿、中性粒细胞浸润。最初宫旁组织增厚，以后向两侧盆壁呈扇形浸润，若组织化脓则形成盆腔腹膜外脓肿，可破入直肠和阴道。
5．败血症及脓毒血症 病原体毒性强、患者抵抗力低下时，常发生败血症。多见于严重的产褥感染及感染性流产。脓毒血症发生时，身体其他部位可出现炎性病灶或脓肿，经过血培养可予确诊。
6．Fitz-Hugh-Curtis综合征 是指肝包膜炎症而无肝实质损害的肝周围炎。病原体从输卵管扩散，沿结肠旁沟上升，达到膈下，引起肝包膜水肿，包膜上有脓性或纤维渗出物，早期肝包膜与前腹壁腹膜之间形成松软粘连，晚期形成琴弦样粘连。5%～10%的输卵管炎可出现此综合征，患者吸气时右上腹疼痛，右季肋部触痛，Murphy征阳性，疼痛常向肩部、臂内侧发射，临床上可误诊为胆囊炎。
