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尿路梗阻

1﹒早期梗阻
多发生于术后1~3天内,常见原因有:①肾盂输尿管出血,凝血块堵塞输尿管膀胱吻合口;②吻合口狭窄:输尿管‐膀胱吻合口缝合过密、过紧,致使输尿管与膀胱吻合口狭窄;③输尿管保留
1﹒早期梗阻
多发生于术后1~3天内,常见原因有:①肾盂输尿管出血,凝血块堵塞输尿管膀胱吻合口;②吻合口狭窄:输尿管‐膀胱吻合口缝合过密、过紧,致使输尿管与膀胱吻合口狭窄;③输尿管保留过长,术后扭曲、折叠所致;④输尿管包埋于膀胱肌层缝合过紧、外隧道压迫隧道内输尿管等;⑤腹壁下动、静脉及精索、引流管压迫输尿管。
2﹒晚期梗阻
多发生于手术3个月以后,常见原因有:①输尿管及吻合口炎性水肿后的纤维化;②BK病毒感染致输尿管周围炎症形成纤维瘢痕狭窄;③输尿管内结石等阻塞;④肾盂、输尿管反复或长期感染致输尿管壁增厚而形成的狭窄。

尿路梗阻可能源于肿瘤直接压迫阻塞尿路,也可能源于肿瘤外科手术治疗或放疗所致尿路纤维化。尿路梗阻可为单侧性或双侧性、部分或完全梗阻。双侧完全尿路梗阻,最终必然导致无尿,如不及时治疗可导致肾衰竭而危及生命。而单侧完全梗阻常发生急性肾积水。

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