(1)外阴阴道因素：
①外阴，阴道发育异常：两性畸形包括真两性畸形和假两性畸形，后者如睾丸女性化，先天性肾上腺皮质增生，卵巢男性化等。
处女膜发育异常：处女膜闭锁，坚硬处女膜等。
阴道发育异常：先天性阴道完全或部分闭锁，双阴道或阴道中隔。
②瘢痕狭窄：阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄，影响精子进入宫颈，影响授精。
(2)宫颈因素：宫颈是精子进入宫腔的途径，宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。
①宫颈发育异常：先天性宫颈狭窄或闭锁，轻者经血排除不畅，经量减少，痛经，可能并发子宫内膜异位症，宫颈管发育不良，细长，影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足。
②宫颈炎症：严重时宫颈管内脓性白带增多，黏稠，影响精子穿透。
③宫颈赘生物：宫颈息肉，宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。
(3)子宫因素：
①子宫先天性畸形：子宫发育异常 如先天性子宫缺如，残角子宫，双角子宫，纵隔子宫等均影响受孕。
②内膜异常：子宫内膜炎，内膜结核，内膜息肉，内膜粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。
③子宫肿瘤：内膜癌引起不孕，子宫内膜不典型增生患者大部分不孕，子宫肌瘤可影响受孕，黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流产。
(4)输卵管因素：输卵管具有运送精子，拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能，输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。
①输卵管发育不全：输卵管发育不良影响蠕动，不利于运送精子，卵子和受精卵，易于发生输卵管妊娠;先天性输卵管过度细长扭曲影响精子或卵子的运行。
②输卵管炎症：输卵管炎可造成伞端粘连或管腔阻塞，输卵管与周围组织粘连影响蠕动而不孕，输卵管结核造成输卵管僵直，瘘道等。
③输卵管周围病变：以子宫内膜异位症为多，异位内膜在输卵管内形成结节或盆腔外异位内膜造成输卵管粘连。
(5)卵巢因素：
①卵巢发育异常：多囊卵巢，卵巢未发育及卵巢发育不全。
②黄体功能不足：异位症患者黄体期分泌不足影响受孕。
③卵巢肿瘤。
(6)排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
①中枢性影响：下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱，引起月经失调，如无排卵性月经，闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张，焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响，抑制排卵。
②全身性疾病：重度营养不良，过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E，A和B，可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。
